年伊始，不少保险公司为了争夺市场，已放宽部分健康险的核保条件，以此来吸引客户投保，助力“开门红”。一位保险业内人士指出，本来可能加费，甚至不能投保的，现在因为放宽了核保尺度，可以不再额外加费。核保条件放宽对消费者来说是利好，但可能面临理赔难的问题。
据了解，同方全球人寿在开门红期间放宽寿险及重疾险核保标准，脂肪肝、甲亢、甲减、乙肝小三阳等30项轻微疾病都有按照标准体承保的可能；华夏人寿也推出核保优惠政策，轻微血压高、轻度血脂高、乙肝小三阳(无肝功能异常)等9种常见健康异常情况不再额外健康加费，以及五类、六类职业的客户都不再额外职业加费。
目前已有百年人寿、天安人寿、弘康人寿等20多家保险公司陆续推出年“开门红”核保宽松政策，政策实行时间大多集中在年1月1日至3月31日。
“核保放宽在一定程度上确实可以让利给消费者，但多为轻度或者不太高发的小疾病。”保险业内人士分析指出，核保放宽政策也是保险公司在风险可控范围内招揽业务的营销方法之一，不建议消费者把“开门红核保放宽”作为关键投保因素，影响保险产品的选择。
“放宽核保导致非标体实现承保，也必然会影响赔付率，进而影响公司的盈利水平，如果造成保险公司偿付能力不足，保险产品的价格可能会因此走高，对于其他消费者显然不公平。”业内人士认为，险企核保放宽，保险公司可能会形成“宽进严出”的核保理赔模式，这将严重损害消费者的保障权益。
业内人士告诫，“消费者要谨防‘宽进严出’，一定要根据自己的实际需求理性消费保险产品，同时在投保时必须如实告知真实情况，并做好记录，以便日后发生理赔纠纷时，能保护自己的正当权益。”
来源:河北日报