#乳腺结节#
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周末有个小伙伴私信我:乳腺结节买保险可以正常承保吗?不想被除外!
确实,随着大家健康意识越来越强,定期体检总会检出或多或少的异常。
其中,女性最为常见的就是甲状腺结节、乳腺结节、乳腺增生等等。
这些在医生眼里并不需要治疗的疾病,买保险时却会被除外,换谁好像也并不能接受吧?
那今天,就来跟大家聊聊乳腺结节如何买保险,而且是不除外那种。
01.乳腺结节是什么?
先清楚一点,乳腺结节不是一种病的名称,而是在对乳腺做影像学仪器(比如彩超、X线等)检查中出现的一种形态学改变。
比如良性乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等病变,都会出现乳腺结节,而乳腺癌也有乳腺结节。
1、乳腺结节会做哪些检查?
乳腺彩超乳腺X线(钼靶)核磁共振穿刺2、什么是BI-RADS?
不管是乳腺彩超,还是乳腺X线、核磁共振,检查完事都是懵的,压根看不懂写得什么。
我们可能以为结论就直接写是良性还是恶性,癌还是非癌,结果一串英文+数字,普通人哪能看得懂。
BI-RADS是年美国放射学会颁布的乳腺影像学报告及数据系统,相当于行业标准,统一说法和诊断标准。
当看到按照BI-RADS标准写的报告,几乎全世界的乳腺医生就瞬间秒懂!
接下来,简单解释一下不同的BI-RADS分类代表什么意思:
①BI-RADS0类:检查获得的信息不够完整,不能有效评价病变,需要重新检查或结合其他检查后再评估。②BI-RADS1类:阴性,无大碍。组织显示正常、无结构紊乱、无肿块、无钙化等异常发现,按照年龄常规随访。③BI-RADS2类:良性发现,问题也不大,建议定期随访(如每年一次)。④BI-RADS3类:莫慌!说明乳腺结节多半可能是良性疾病,恶性几率小于2%,需要3~6个月随访复查一次。⑤BI-RADS4类:有可能是恶性,需要做活检才能确定!这一类报告相对复杂一点,根据风险进一步细分为:BI-RADS4a低度可疑(恶性程度>2%但≤10%)BI-RADS4b中度可疑(恶性程度>10%但≤50%)BI-RADS4c高度可疑(恶性程度>50%但≤95%)⑥BI-RADS5类:95%以上概率是恶性,需组织病理学活检。⑦BI-RADS6类:通过病理活检已经证实的乳腺癌。
3、如何证明良性还是恶性?
从上面BI-RADS的分类可以看出来,乳腺结节良性还是恶性,并不能通过超声、X线、核磁共振等检查结果下定论。
判断良性还是恶性的唯一方法,都要靠病理学检查才能确定,其中乳腺穿刺就是其中常见的一种方法。
首先,不做穿刺,就无法接触和分析肿瘤细胞,也就更不能确定到底是不是癌细胞;其次,乳腺穿刺之前都要打麻药,跟平时输液、抽血疼痛感差不多,没有想象中那么恐怖;最后,大量临床研究证实,穿刺是非常安全的,并不会引起癌细胞转移扩散。至此,大家对乳腺结节应该有了一个大概认知,那接下来我们说说乳腺结节如何正常买到保险。
因为乳腺结节4-6级都是拒保行列,本文也不做深入探讨,如果有相关异常,请及时就医。
02.意外险、寿险
之所以把这两个险种放在一起,是因为意外险、绝大多数定期寿险都不会询问乳腺结节,可直接购买。
1、意外险
建议大护法意外险至尊版,一年元:
万身故万伤残5万意外医疗(不限社保内外)50万猝死责任意外住院津贴元/天2、定期寿险
建议大麦定期寿险,保身故、全残,不管是疾病还是意外身故,均可以赔付。
保费便宜,30岁女性,万保额,交30年保30年,每年仅需要元。
更重要的是,免责条款少,不会对酒后驾驶、无证驾驶等免责,对出行方式以驾车、电动车为主的群体非常友好。
03.重疾险
如果有半年内乳腺彩超,且BI-RADS分级为1级、2级,那基本上所有重疾险都可以正常承保,不会除外乳腺癌和乳腺原位癌。
如果是0级,不同产品处理结果不同,除外、拒保、延期至明确分级都有可能。
这里着重说一下乳腺结节3级如何买重疾险,一般来说,处理办法有2种:
1、选择支付宝健康福重疾险
产品责任并不出众,但应该是目前唯一一款乳腺结节3级可直接投保的重疾险,只需满足如下描述:
有1年内乳腺彩超或钼靶检查,且不存在上述异常描述,即可直接投保,也不会除外乳腺相关疾病。
2、选择可接受复议的产品
保险公司的核保结果一般有五种:
标准体承保加费承保除外承保延期承保拒保所谓的保单复议,就是针对后四种情况,重新核保。
大多数保险公司的核保结论是一成不变的,最初核保结果怎样,终身都不会变,这对健康状况逐年好转的客户有点不太公平。
如果选择的保险公司支持复议,那承保一定时间后,若身体状况好转,并且有新的体检记录,即可申请复议核保结果。
换句话说,加费承保的申请取消加费,除外承保的申请取消除外,延期承保或拒保的可以再次申请核保。
说几家支持复议的保险公司:
光大永明人寿:治愈满1年,可申请补充告知尝试;海保人寿:合同生效满2年,可深圳补充告知尝试,针对乳腺、甲状腺、宫颈;横琴人寿:合同生效满2年,可申请复议,无具体要求。当然,也有一部分线下产品是支持核保复议。
因此,如果不考虑健康福重疾险,可以考虑支持复议保险公司的产品。
04.百万医疗险
医疗险核保更加严格,但也并非毫无选择。
1、乳腺结节3级
乳腺结节3级是无法做到正常承保,基本都是除外因乳腺疾病及其并发症和后遗症引起的治疗。
换句话说,除外乳腺癌、乳腺原位癌的相关治疗费用。
但个人建议选择支付宝好医保长期医疗,因为如果是单侧结节,只会除外有结节那一侧责任,而不是整体除外。
2、乳腺结节1-2级
这一项,其实很多人都买错了,不管是自己购买还是经人推荐,不少人都是被除外。
但是,通过合理的搭配是可以不除外承保,组合好医保长期医疗+阳光神农防癌医疗险。
先选择阳光神农防癌医疗险,并如实告知,如下:
最终核保结论:
可以看到,并不除外乳腺疾病相关治疗费用,但由于是防癌医疗险,无法保障除癌症以外的其它治疗费用。
因此,如前文所述,选择好医保长期医疗并做告知,根据情况除外单侧或两侧乳腺疾病治疗费用。
这样的组合,最终即可实现乳腺部位的全面承保。
05.一点建议
诚然,健康异常确实较难买到适合的保险,但也绝不是毫无选择余地。
最好早点买,毕竟年龄和健康不可逆。
如果实在没有及时配置,那就通过合适的产品、巧妙的产品搭配,最大程度上解决问题。
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