□实习记者谭乐之
近日,中国人寿、太保寿险、平安人寿、太平人寿、中意人寿、同方全球人寿、民生保险、华泰人寿、人保寿险、国华人寿、阳光人寿、北京人寿、国宝人寿等十多家公司发布年度理赔报告。《中国银行保险报》记者梳理发现,年保险公司在理赔金额、理赔件数上有所增长,赔付率及理赔时效有所提高。重疾险在寿险公司理赔金额中占比较大,癌症最高发,且重疾有年轻化趋势。
中国人寿全年赔付超亿元
记者梳理发现,十多家险企全年赔付金额最多的为中国人寿。年,中国人寿赔付件数超过万件,较上年增幅超过26%,全年赔付总金额超过亿元,增幅超过16%,平均每天赔付超1.3亿元,客户理赔获赔率达到99.4%。
其他全年赔付金额排名靠前的险企包括平安人寿、太保寿险、太平人寿、人保寿险等,全年赔付金额分别为亿元、亿元、77.6亿元、70.08亿元。
从各家公司的最大理赔案例来看,年度最大单为平安人寿赔付,理赔金额为万元。
此外,整体上看,十多家险企理赔赔付率有所增高、理赔时效有所加快。其中,北京人寿赔付率最高,为%。中国人寿小额案件理赔时效最快,为0.2天。
癌症为最高发重大疾病
从十多家险企的理赔年报上看,在理赔责任分布上,医疗险理赔件数占比大,重疾险和医疗险理赔金额占比大。在重疾险理赔原因中,恶性肿瘤占比最高,心脏类疾病、脑血管疾病紧随其后。
太平人寿公布了甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、冠心病、急性心肌梗塞、肠癌、胃癌、肝癌、子宫癌、肾癌等十大最高发重疾,其中癌症占8种。
从中国人寿的理赔数据来看,在金额分布上,身故赔付占26.52%,医疗赔付占46.37%,伤残赔付占2.64%,重疾赔付占23.57%。恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病成为重大疾病三大隐形杀手。
从恶性肿瘤赔案分布来看,男性肺癌赔付占比最高,达到20.14%,肠癌赔付占比10.54%,肝癌赔付占比10.32%,甲状腺癌赔付占比8.24%,胃癌赔付占比7.71%;而女性乳腺癌赔付占比最高,达到18.70%,甲状腺癌赔付占比18.20%,肺癌赔付占比12.89%,宫颈癌赔付占比7.80%,肠癌赔付占比4.55%。
根据人保寿险的重疾病种风险提示TOP5,恶性肿瘤排名第一,占比75.98%,急性心肌梗塞、脑中风后遗症、终末期肾病、良性脑肿瘤排名随后。
重疾年轻化
从各家险企的理赔年报上看,癌症等重大疾病有年轻化的趋势。
民生保险的理赔年报显示,重大疾病在46岁―60岁的年龄段占比最高,达56.76%;而仅次于此的年龄段是31岁―45岁,为23.69%;再次是60岁以上,为9.87%。
太平人寿给出了相似的数据:在重大疾病出险年龄分布中,41岁―60岁占比最高,其次是18岁―40岁。此外,急性白血病、脑部肿瘤、淋巴瘤、肝恶性肿瘤、心脏疾病是未成年出现率最高的五大重大疾病。
从人保寿险的理赔数据来看,41岁―46岁中年重大疾病发生率最高,为64.22%,19岁―40岁青年次之,为22.74%。
来源:中国保险报