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买保险前，不少朋友会担心2个问题：能赔吗？赔的速度快吗？
所以大白推出了免费的理赔协助服务——小马理赔，今天就带来一个“在咱们小马理赔的帮助下，成功追回75万理赔款的”出险案例，供大家参考。
保险都一样，跟谁买，结果很不一样，对大白来说，投保只是服务的开始，而不是结束。
01理赔详情
投保：
产品名称：钢铁战士1号重大疾病保险
保险公司：三峡人寿
确诊时间：年1月22日
报案时间：年1月24日
赔款时间：年3月21日
保险责任：重大疾病保险金
理赔金额：75万
出险人姓名：刘先生，39岁
出险原因：Brugada综合征（心脏病）
年5月27日
刘先生的妻子，在大白为其购买了50万保额的三峡人寿钢铁战士1号重大疾病保险。
出险：
年12月7日
刘先生在家中突然晕厥，并伴随胸闷和小便失禁，医院就诊，未查出明确病因，疑似急性心梗。
三天后，刘先生再次无征兆地晕倒在地，前往中国人民医院检查，最终被确诊为：Brugada综合征。医生告知，需进行手术，植入起搏器。
图源：客户提供的出院小结
报案理赔：
年1月24日
刘先生住院期间，他的妻子向保险公司申请理赔。此时，我们小马理赔的协赔专家也同步介入、跟进。
协赔专家提醒刘先生的家人，在刘先生手术结束后，要记得和医生确认此次手术的具体实施名称。
图源：与客户的聊天截图
年2月7日
刘先生的妻子，把出院小结等相关资料发给协赔专家帮忙预审，
协赔专家根据出院小结，得知刘先生实施的手术为“皮下ICD植入治疗”，初步判定属于保单条款中的Brugada综合征重疾责任。
图源：保单条款
因为用户还没有办理出院手续，
协赔专家提醒家属在陪同刘先生去复查的时候，记得打印全套的住院病历，准备好所有需要用到的理赔材料，以便加快理赔进度。
并一步步协助用户，进行理赔资料的填写。
图源：与客户的聊天截图
年2月14日
协赔专家检查了一遍，资料都充足齐全后，便让刘先生的家属向保险公司提交了理赔材料。
年3月9日
保司以被保险人手术所行“皮下ICD（埋藏式心律转复除颤器）植入术”不符合保单约定“永久性心脏起搏器”手术装的器械，拒赔。
协赔专家了解到情况后，和保险公司进行了多轮的沟通，为用户据理力争。表示：
ICD本身就是一种和起搏器一样的植入式设备，而且其编码同样使用起搏器的NBG代码系统。
和一般的植入式起搏器一样，能用于用于心动过缓、各型房室传导阻滞、病态窦房结综合征等导致心率下降的疾病及心律失常的治疗...
保险公司也松了口，
表示会与厂家做进一步的了解，核实刘先生所用仪器的功能。
图源：与客户的聊天截图
与此同时，协赔专家也劝刘先生家属耐心等待保险公司最终的反馈结果。
结案：
年3月18日
保险公司通过短信的方式，告知刘先生理赔已经重新立案。
年3月21日
刘先生收到重疾理赔款项75万元。
图源：与客户的聊天截图
02大白点评
可以看到，在这起理赔案件中，咱们的协赔专家在从中发挥了不小的作用。这也是为什么我一直跟大家强调——
咱们在配置保险的时候，自己拿不准的地方，一定要找专业的人士来帮忙把关。
专业的保险专家，能做的不仅仅是提供购买建议，还能帮大家：
1、做好健康告知
健康告知做踏实了，遇到理赔也不怕。尤其是有健康问题的小伙伴，一定要多和顾问老师沟通，让顾问老师协助投保、核保，帮忙选择合适的产品。
2、理赔过程，全程协助
需要理赔的时候，我们会全程协助，比如指导你们如何跟医生沟通，怎么收集资料，如何联系保险公司，追踪跟进理赔进度等。
3、法律援助
如果出现了理赔纠纷，必要的时候我们也会协调资源，对接法律援助，只要咱们占理，哪怕需要跟保险公司打官司，咱也不慌。
总之，如果你有意向为自己、为家人配置保险，或者有任何疑问，都随时可以问我。
我们一定会站在投保人的立场上，努力为大家争取合理权益的。
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