合众人寿
年5月份
理赔月度报告
本月理赔概况
年5月份，合众人寿共为位客户送去理赔保障，赔付金额总计.32余万元。其中闪赔案件件，最快赔付案件4.9分钟。
注：本月数据均为标赔数据。
本月赔付类型
本月医疗险赔付最多，占比81.73%；重疾险赔付金额最高，占比49.83%。
本月因疾病出险的案件量和赔付金额较多，但较上月有所减少。因疾病出险的赔付金额占比接近90%。
重疾理赔情况
本月重疾出险案件中，恶性肿瘤出险占比较上月略有下降，占比66%；心血管类重疾占比和上月持平，占比为10%；脑血管类重疾占比略有上升，占比为7%。
本月重疾出险案件中，18岁后无论男性还是女性，重疾出险比例均大幅增加，在41-40岁期间，重疾出险数量达到高峰。其中，女性重疾出险比例远高于男性。
本月恶性肿瘤出险案件中，甲状腺癌出险人数较上月上升，占比为34.3%；肺癌出险人数大幅增加，占比20.58%；乳腺癌出险人数有多减少，占比为11.19%。结直肠癌出险人数略有下降，占比为6.5%。本月出险比例最高的前五种癌症中，宫颈癌“挤掉”肝癌成为高发癌症的第5位，占比5.05%。上述5种恶性肿瘤占所有恶性肿瘤出险比例的77.62%。
五大赔付案件
概况：S女士，30岁，因甲状腺癌出险，赔付金额52.5万元。
险种：合众附加得益人生提前给付重大疾病保险、合众珍爱幸福终身重大疾病保险（）
概况：L女士，51岁，因肺癌出险，赔付金额46万元，共豁免保费10.4万元。
险种：合众珍爱幸福终身重大疾病保险、合众附加壹号重大疾病保险、合众珍爱幸福终身重大疾病保险（）、合众附加幸福人生提前给付重大疾病保险、合众附加投保人豁免保险费重大疾病保险
概况：C先生，18岁，因意外出险导致深度昏迷，赔付金额44万元。
险种：合众附加少儿意外伤害医疗保险（版）、合众附加壹号提前给付重大疾病保险（）、合众顺乐住院医疗保险（）、合众众康医疗保险（尊享版）
概况：Y女士，47岁，因病身故，赔付金额42万元。
险种：合众福满堂终身寿险
概况：H先生，39岁，因意外出险导致深度昏迷，赔付金额40万元。
险种：合众附加壹号重大疾病保险
理赔案例分享
案件基本信息
险种名称：合众众康医疗保险（尊享版）
累计赔付金额：15.5万元
理赔次数：16次
投保人、被保险人：S先生
案情简介
年9月，S先医院就诊，不幸被诊断为肺癌，之后他便开始进行了积极治疗，同时每次出院后都在第一时间进行了理赔申请，截止到年5月底，S先生已经成功理赔了16次。
理赔情况
每次接到报案后，理赔人员第一时间与客户取得联系，协助客户准备理赔所需资料。经公司审核，客户所患疾病确认属保险责任范围，及时向客户报销了住院医疗费用。幸运的是，S先生既有新农合可以报销，剩余部分又有合众人寿理赔，目前16次理赔均将剩余部分全额赔付，相当于S先生在治疗检查的过程中未出1分钱。
十几次的%赔付让S先生十分庆幸为自己投保了公司产品。S先生多次表示：幸亏办理了合众人寿的医疗保险，能及时、多次的给予理赔服务，帮我及大地缓解了治疗的压力，度过了难关，使我切身体会到了保险的保障作用。
疾病无情，保险有爱。医保是我们最基本的保障，但是并不足以抵御更高的风险，而商业保险是对医保最有利的补充。医保+商保，让我们更有勇气抵御风险！
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