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案例简介：
近日，张某持理赔资料至某保险公司前台申请理赔。在公司人员与其沟通过程中，张某了解到某医疗险产品理赔理算方式与其自身理解有差异。该医疗保险产品住院医疗费用给付理算公式为：（住院总费用－第三方金额）×95%。客户对扣减社保报销部分（第三方金额）不了解，声称社保报销与保险公司无关，保险公司应按照总金额×95%进行理算。工作人员对该客户进行了讲解,根据相关规定，费用补偿型医疗保险应遵循补偿原则，不论被保险人投保了几份医疗保险，医疗费用只能报销一次。
案例分析：
本案例中，张某对于社保和商业保险投保及理赔报销事宜的了解有所欠缺，认为社保报销后，保险公司可以对社保报销部分进行重复报销。
风险提示：
医疗保险是健康保险中的一种，是以保险合同约定的医疗费用支出来提供保障的保险。医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。
根据中国银保监会《健康保险管理办法》第四条规定，费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。根据该规定，费用补偿型医疗保险应遵循补偿原则，不论被保险人投保了几份医疗保险，医疗费用只能报销一次，这样可以防止道德风险的发生，防止被保险人因保险而获取不当利益。因此，若投保了费用补偿型医疗保险，医疗费用并不能重复报销。
作为保险消费者，在投保前应仔细了解保险合同约定的权利和义务，对医疗保险的原理和相关法律规定也应有所了解，以保障自己的合法权益。
（付建光王静）
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