保险已走入老百姓的生活，但“投保容易理赔难”是普通反映的一个问题。事实上，很多投保人不是很清楚其具体的理赔流程，这就造成了在理赔过程中出现很多不必要的麻烦，有的甚至还出现了无法理赔的困境。对此，小编整理出两类保险产品的理赔流程
Part
1
普通医疗
必须提供的材料：
理赔申请书
保险合同
被保险人有效身份证件
诊断证明
门诊病历
医生开具的处方
医疗费用收据
医疗费用结算明细清单
出院小结
必要时需提供的材料：
授权委托书及受托人有效身份证件
转帐授权书及存折（或银行卡）复印件
相关医学检查报告单
意外事故证明
最终所需资料以各大保险公司合同约定为主
医疗保险理赔注意事项
1、如实投保原则。客户投保需要遵循如实告知义务，对于自身病史不隐瞒。一些医疗保险对于客户健康都有严格限制，一旦客户刻意隐瞒病史，会直接影响医疗保险理赔。
2、了解医疗保险的免赔范围。在购买医疗保险的时候，客户需要了解保险的免责范围，一些疾病和费用是不包含在理赔范围内的。
3、医院。不少保险公司都在医院，被医院中就医才可享受到理赔服务。需要注意的是，医院因各种原因不在商业医疗保险理赔的范围内，在就医之前不仅需要看清保险合同免赔范围，也需要跟保险医院资质。
4、使用医疗保险理赔范围内药品及器材。一些特殊药品或医疗辅助器材不包含在医疗保险理赔范围内，应该尽量提醒医生选择可报销的药品或器材。
Part
2
大病和身故
一、医院确诊
（1）确诊，即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，医院进行求诊（医院必须符合保险合同的约定）；
（2）在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论；
（3）医院出具的确诊书是重疾险理赔的重要依据。
二、及时报案
（1）被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所列明的重大疾病；
（2）被保险人要即使向保险公司报案，在治疗前、治疗中或治疗后报案都可以；
（3）保险公司接到报案后，会启动理赔程序，进行理赔。
三、备齐理赔资料
必须提供的材料：
理赔申请书
保险合同
被保险人有效身份证件
诊断证明
门诊病历
出院小结
相关医学检查报告单
由双方认可的权威机构出具的被保险人伤残程度鉴定书（如适用）
其他与确定保险事故的性质、原因等有关的证明和材料
（下图以泰康乐安康保险条款举例）
如投保人身故，则需提供以下资料
理赔申请书
保险合同
被保险人有效身份证件
受益人有效身份证件
受益人与被保险人关系证明
死亡证明
户籍证明
其他与确定保险事故的性质、原因等有关的证明和材料
（下图以泰康乐安康保险条款举例）
必要时需提供的材料：
授权委托书及受托人有效身份证件
转帐授权书及存折（或银行卡）复印件
手术证明
医疗费用收据
最终所需资料以各大保险公司合同约定为主
大病和身故保险理赔注意事项
1、各家公司对于等待期内发生保险责任的规定不太相同，以泰康乐安康为例，如果天内罹患轻症，不赔付，合同继续有效；如果天内罹患重大疾病、身故、全残、疾病终末期，则无息退还所交保费，合同终止；
2、重大疾病保险大病的理赔时效是2年，身故的理赔时效是5年，自投保人、被保险人知道或应当知道保险事故发生之日起计算；
3、在申请理赔时，虽然只需要提供病例诊断报告和出院小结，但其他医疗单据也要尽量都保存好。万一理赔过程中产生问题，可以凭借这些单据作为患病证明，与保险公司做进一步沟通。
4、保险公司收到客户的理赔资料后必须30日内做出核定（具体如下图）
了解和掌握医疗保险理赔的流程、理赔资料，能够快速推进理赔进度。小编也提醒大家，在理赔过程中要与保险公司保持沟通，发现问题及时处理，让医疗保险理赔顺利进行，客户也可尽早拿到理赔金
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