年过去没多久,各家保险公司的理赔报告相继出来了。
拨开数据的迷雾,大白挖掘出了不少有用的信息,比如件均保额过低、重疾发病趋于年轻化、男性出险率高于女性等等,都是大家关心的内容,肯定会为大家购买产品提供有力参考。
内容分为以下几个方面:
件均保额普遍偏低重疾理赔年龄集中在41-50岁男性出险略高于女性癌症仍高居重疾理赔榜首轻症理赔,这3种疾病最高发社保报销明显不足,商保必不可少保险理赔并不难
1、件均保额普遍偏低
大白不止一次说过,买重疾就是买保额,只有保额足够,才能真正抵御风险。
然而,保险公司的理赔报告说明,客户重疾保额普遍不足。
从具体数据来看,重疾保额多数不超过10万,太平洋人寿的数据,件均保额更是低到了4.39万。
根据工银安盛的理赔报告,常见重疾的治疗费用都在30万以上:
恶性肿瘤:40万心肌梗塞:30万脑中风后遗症:40万冠状动脉搭桥术:30万重大器官移植术:50万终末期肾病:60万
几万块钱,面对重大疾病,根本就是杯水车薪,买了和没买差不多。
所以,不管什么时候,都要保证重疾保额充足,为了“返还”“分红”而接受低保额,实在是舍本逐末。
如果预算不多,直接考虑消费型重疾,激进一点,只保到70岁也无妨,等到经济条件改善,再补一款终身产品也不迟。
另外,重大疾病的发生,往往不是在当下,而是几十年后。现在可能觉得保额够用,但经过几十年的通胀侵蚀,购买力肯定会缩水不少。
所以,购买重疾险时,除了要考虑当下的就医环境,还要考虑将来的情况,在够用的基础上,最好多加一点保额。
2、重疾理赔集中在41-50岁
这一点和大家想的不太一样。
一般来说,年龄越大,重疾发病率越高,但从保险公司的理赔数据来看,理赔率最高的时间段却集中在41-50岁,占整个重疾理赔的40%左右,31-40岁的理赔率也达到了20%左右,重疾理赔年轻化的趋势十分明显。
下面是阳光保险、同方全球人寿、泰康人寿的重疾年龄分布:
其中,31-60岁的理赔占比普遍在80%以上,泰康人寿的最高到达了87%。
所以,保险还是早买早好,你永远不知道意外和将来,到底哪个先到。提前做好准备,风险降临时,才不至于手足无措。
3、男性出险略高于女性
理赔性别分布中,男性要略高于女性,下面是三家保险公司的赔付数据:
太平洋人寿:男54.6%,女45.4%泰康人寿:男55%,女45%百年人寿:男55%,女45%
男性出险的概率要比女性高10%左右。那些吐槽“老公不让买”的用户,赶快把这个数据甩给他。
很多时候,买保险并不是为了自己,而是为家人负责。
比如,定期寿险,就是为了一旦自己发生不幸,能给家人留下一笔钱,度过难关。
再比如重疾险,如果丈夫躺在病床上了,没钱医治,最发愁的可不就是妻子和其他家人吗?假如事先做足保障,出险后直接找保险公司,家人也就不用费力筹钱,省心省力。
所以,舍得为自己买保险,才是真正的对家庭负责。
4、癌症仍高居重疾理赔榜首
所有重疾理赔中,癌症仍然高居榜首,占比高达70%,其次是心脑血管疾病。
癌症理赔中,不管是男性还是女性,甲状腺癌都是高发病种:
所以,加强癌症保障很有必要,尤其是有癌症家族病史的人,更要重视癌症保障。
大白曾推荐过一款高性价比的防癌险——昆仑康爱保,0-60岁都可以投保,性价比很高。
另外,癌症比较容易复发,大家可以选择癌症多次赔付的产品,也可以加一款中荷惠加保,和单次赔付重疾险一起买,也能达到癌症多次赔的效果,性价比也很高。
5、轻症理赔,这3种疾病最高发
恒安标准人寿,是唯一公开轻症理赔数据的公司。从下图中我们可以看出,轻症理赔中,轻微脑中风的占比最高,达到了79.81%。
其次是极早期恶性病变、冠状动脉介入术,分别占8.52%和6.62%。
因为轻症没有国家标准,重疾险附加轻症保障时,一定要注意高发轻症是否涵盖在内。
大白之前评测过平安福,就不含轻微脑中风、不典型心肌梗塞和冠状动脉介入术。而根据恒安标准人寿的数据,这3种疾病合计占比88.01%。
说是轻症保障,却把最高发的几种轻症排除在外,平安福实在不厚道,也难怪广为人诟病。
下面是大白总结的高发轻症疾病,如果轻症保障不含以下病种,请谨慎选择:
6、社保报销不足,商保必不可少
泰康人寿还发布了住院医疗报销的理赔数据:
数据显示,51.07%的客户社保报销不足50%,只有13.21%的客户社保报销高于70%,从侧面印证了社保广覆盖、低保障的特点。
尤其是罹患大病,仅有社保的话,很多特效药、进口药都无法报销,家庭还是会面临很大的经济压力。
这就不得不说到百万医疗险,只要自费额度超过1万,不管是社保内,还是社保外,都能报销,数百万的保额也足够用,能够很好的转移大病风险。
再搭配上重疾,康复期间的营养费、患病期间的收入损失等,也不用担心,保障十分全面。
7、保险理赔并不难
不少公司也公布了自身的获赔率,大白把部分数据进行了汇总:
明显看出,不管是大公司还是小公司,获赔率都在97%以上。
所以,不管保险公司大小,理赔都很有保障。只要购买时符合健康告知,出险时符合合同约定,保险公司不会不赔。
同时,高获赔率也说明了,被保险公司拒赔实在是个小概率事件。
那保险理赔为什么名声不好呢?
在大白看来,更多是“幸存者偏差”。
比如中国人寿,年获赔率为99.4%,已经非常高了,可中国人寿的赔付案件高达万,也就意味着,还有8.4万人无法获赔。
好事不出门,坏事传千里。那些正常赔付的人通常不会有意见,而被拒赔的只要有几个哭天抢地、大做文章的,媒体一