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来源:21世纪经济报道
记者丨李致鸿北京报道
编辑丨曾芳
图/图虫
《健康保险管理办法》落地,万亿健康保险市场迎利好。
11月12日,银保监会正式发布新修订的《健康保险管理办法》。现行《健康保险管理办法》于年颁布实施,虽然对规范和推动健康保险发展发挥了重要作用,但近年来我国健康保险发展的内外部环境已经发生了深刻变化。
中国保险行业协会发布的《年中国商业健康保险报告》显示,以年到年间保费收入五年复合增长率38%为依据计算,预计到年健康险市场规模将超过1万亿元。
亮点一:概念定位与时俱进
将健康保险定位为国家多层次医疗保障体系的重要组成部分,完善健康保险的定义和业务分类,将医疗意外保险纳入健康保险。
据银保监会相关负责人介绍,由于个体差异性、疾病的复杂性以及医疗技术的局限性等原因,同样的医疗行为对于不同病人可能有不同的医疗结果,“行为”与“结果或者目的”不具有一一对应性,医疗行为结果的发生具有很大的偶合性。“医疗意外”是医疗领域一个约定俗称的词,主要是指医疗行为没有发生理想的治疗效果并造成损害。这种损害有预见可能,但医疗机构和医护人员并无责任。
“医疗意外保险”是一个完整名称,不属于“意外保险”,是健康保险的组成部分。加强医疗意外损害保障是医疗领域普遍