近日,各保险公司年度理赔报告陆续出炉。截至2月18日,据不完全统计,中国人寿、平安人寿、太平人寿、新华保险、泰康人寿在内的48家人身险公司公布年理赔报告。梳理数据发现,恶性肿瘤为重疾“罪魁祸首”,心、脑血管疾病紧随其后,高发于中年人,重疾险保障有待加强。
理赔报告基本涵盖了理赔件数、理赔金额、理赔时效、获赔率等几项信息,并对险种理赔金额、件数比例分布,险种性别、年龄分布等进行了分析。
十大理赔案例出炉,最大单赔付.78万元
我们梳理、整理了年十大理赔案例,其中中国人寿占据5单,其余5单分别由华夏保险、平安人寿、中英人寿、泰康人寿、前海人寿提供。年度最大单理赔为中国人寿赔付,理赔金额为.78万元。
年理赔案例TOP10通过梳理理赔报告,还发现如下特点:年保险公司在理赔金额、理赔件数上增长,理赔获赔率高,理赔时效快等特点;在理赔责任分布上,医疗险理赔件数占比大,重疾险理赔金额占比大;在重疾险理赔原因中,恶性肿瘤占比高,心脏类疾病、脑血管疾病紧随其后。具体来看:
恶性肿瘤、心脏类疾病、脑血管疾病占据前三
从公布的理赔数据来看,与往年一样,在理赔金额上,重疾险理赔金额多;在理赔案件数量上,医疗险出险件数占比高。
根据各家保险公司的理赔报告,在重疾险出险原因中,恶性肿瘤是“罪魁祸首”,心脏类疾病、脑血管疾病占据前三。
太保寿险理赔报告太平人寿理赔报告新华保险理赔报告泰康人寿理赔报告在恶性肿瘤中,甲状腺癌基本排在首位,肺癌亦为高发恶性肿瘤,其他恶性肿瘤从性别来看,肝癌、肠癌在男性出险原因中靠前,乳腺癌、(子)宫颈癌在女性中排位靠前。
中国人寿理赔报告太平人寿理赔报告阳光人寿理赔报告华夏保险理赔报告人群年龄段分布上,41-60岁为重疾高发人群,21-40岁占比上升,重疾出险趋向年轻化。
华夏保险理赔报告泰康人寿理赔报告阳光人寿理赔报告百年人寿理赔报告多家理赔报告还显示,相对于重疾险理赔金额高,治疗费用高,人均保障却并不足,存在较大缺口。而且根据泰康人寿年理赔报告,超半数人社保报销比例不足50%。重疾险保障有待加强。
泰康人寿理赔报告工银安盛人寿理赔报告百年人寿理赔报告光大永明人寿理赔报告此外,在意外险出险原因中,交通事故占首位,其中男性高于女性。
超过97%的人获赔,理赔时效最短0.3天
在公布获赔率的28家公司中,27家公司理赔获赔率超过97%,1家为95%。在公布理赔时效的28家公司中,理赔时效多为1-2天,其中吉祥人寿理赔时效甚至为0.3天。
48家保险公司理赔情况如下:
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本文数据来源于各公司年度理赔报告,若有出入,请以原始报告为准。
实习编辑/制图冀晓航