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在行业保费下滑形势下,健康险业务01年实现原保费收入亿元,同比增长仅3%,相比年到00年的7%复合增长率,健康险增速明显放缓。从健康险的产品格局看,作为头牌险种的重疾险去年初客户需求提前释放,随着短期健康险新规的落地以及惠民保业务的发展,百万医疗险受到冲击不断。
近日,随着01年短期健康险赔付率数据陆续出炉,各家保险公司的理赔情况浮出水面。截至目前,已有15家险企披露了相关数据,据《每日经济新闻》记者统计发现,行业整体赔付率偏低,超过七成险企短期健康险业务的整体赔付率不超过50%,过半保险公司的整体赔付率不到40%。与00年数据对比而言,行业内公司该项指标明显分化,涨跌各半。
对于短期健康险赔付率偏低的原因,有业内人士对记者分析指出,一方面,百万医疗险用户群体集中在30岁-45岁年龄段,这类群体理赔发生率低,导致整体赔付率低。另一方面,目前市场上大多数百万医疗产品方案都是在扣除一定免赔额后对剩余的合理医疗费用进行报销。根据国家统计局数据,00年人均卫生总费用.4元,比上年增长约10%,远低于市场上普遍的1万元或万元免赔额。
《每日经济新闻》记者从业内获得的数据显示,目前百万医疗险等短期健康险同质化严重,客户认可度不高,销量逐渐下滑,目前行业内短期健康险续保率维持在50%左右。“传统的百万医疗险已接近尾声”,不少保险业人士在受访时表示,在此情况下,各家险企除了进一步拓展保障范围,也开始拓展可保人群,对次标体、高年龄段人群进行差异化定价,进一步抢占市场份额。
15家险企披露短期健康险经营数据
超七成险企赔付率不足50%
根据《中国银保监会办公厅关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》,保险公司应当每半年在公司