以案说险建信人寿山东分公司完成公司首例重

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择优理赔契合新规雪中送炭彰显真情

年5月张女士(化名)因罹患“脑梗死”医院住院治疗,经过近半年的治疗直至11月底才出院。出院时,张女士出现了“右侧肢体上肢(含远、近端)肌力为2级,右侧下肢肌力为3级”的脑中风后遗症。出院后,张女士及家人非常焦虑。一是近半年住院已经花费了大量的治疗金;二是脑中风后遗症不仅需要花钱进行长期护理,还需要患者本人积极配合康复治疗。

面对突如其来的经济压力和对未来生活的担忧,张女士和家人四处奔波寻找解决办法。年12月,张女士想起年在建信人寿购买了《康乐人生B款重大疾病保险》。抱着试试看的态度,张女士安排家属向建信人寿服务人员进行咨询,询问是否符合赔付条件。建信人寿服务人员第一时间上门拜访客户,协助客户整理病历资料,经勘察发现按照产品规定保障责任,张女士的重大疾病暂时达不到赔付条件,需要公司理赔中心进一步鉴定。

保险条款不能改变,保险人的服务可以温暖人心。年建信人寿根据中国保险行业协会与中国医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(年修订版)》,下发了《关于新重疾定义下重疾理赔标准有关事宜的通知》。建信人寿山东分公司工作人员对照重疾新规,发现张女士的案例符合公司“择优”理赔的适用条件。建信人寿山东分公司立即向总公司理赔中心上报了有关情况,论证该客户“择优”理赔的可行性。经过总公司综合评估,认为张女士符合新重疾定义“严重脑中风后遗症”的理赔条件,可以按照保障责任进行理赔。元宵节前夕,公司为张女士完成理赔,将10万元理赔金送到客户手中。

择优理赔契合新规,雪中送炭彰显真情。这笔理赔金,在最关键时刻解了客户燃眉之急。收到理赔金后,张女士及家属主动送来锦旗,表达了对建信人寿公司的感激之情,这不但缓解了家庭经济生活的压力,还在给张女士从心理上增强了康复信心。

一朝牵手,关爱永久。该理赔案件是建信人寿保险股份有限公司在重疾新规实施后“择优”赔付的首例,也是建信人寿以实际行动践行“以客户为中心”经营理念的承诺。

通讯员王杨齐鲁晚报·齐鲁壹点记者闫明




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