运营商财经网实习生李秀梅/文
运营商财经网获悉，国联人寿保险公司一客户在大年初五跌倒后去世，保险公司却说应推测为内在疾病引起，不肯为客户的家属理赔，客户的家属理赔无果只能向法院起诉。
客户大年初五跌倒后去世
据一份裁判文书显示，年2月9日（大年初五），周先生在亲戚家店面内突然跌倒，医生现场抢救时发现周先生后脑枕部有开放性伤口并大量出血，颈动脉消失，其已死亡，医护人员处理后，医院继续救治。其中：院前急救病历载明，周先生被人发现意识丧失10分钟，现场死亡；而门诊病历载明，患者半个小时前突发神志不清跌倒在地，呼吸心跳停止，结论猝死。为此，周先生家人支付门诊抢救费用元。
江山公司为周先生在国联人寿投保了团体意外伤残责任保险、团体意外身故责任保险、附加意外伤害团体医疗保险及附加意外伤害住院补贴团体医疗保险，保额分别为30万元、30万元、2万元、元，保险期间为年6月28日至年4月21日，受益人为被保险人本人。
为此，周先生的家人诉至法院，要求国联人寿立即向其赔偿保险理赔款元、医药费元。
国联人寿说应推测为内在疾病引起死亡
国联人寿认为，事发地点为亲戚店内，店内有可能有监控，周先生的家人有能力提供证人或者店内监控证明意外跌倒的经过，但是并未提供该证据，故认定周先生“意外跌倒”的依据不足。医生的调查笔医院“面色发紫”，与急救中心院前急救病例中描述的“患者十分钟前因不明原因后突发意识丧失，发病前伴随症状发绀”相一致。根据日常经验法则，周先生死亡原因推定为内在疾病引起更符合正常人的认识。
法院则认为，根据证人和医生证词，周先生死亡原因是坐椅子没有坐稳摔倒,后脑勺撞到柜子的柜角导致死亡。属于案涉保险的保险责任范围。
一审法院判决，国联人寿保险公司向周先生家属保险赔偿金300元。
国联人寿不服一审法院判决提请上诉，但是其上诉请求被驳回了。
不知国联人寿总经理冯乃宪如何看待类似的拒赔行为。