为了着力构建“随心随地、安全可靠、高效便捷”的保险服务体验,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”)本着“以客户为中心”的服务理念,推出了以“直付理赔便捷赔”为理念的“理赔直付”服务,理赔由传统的客户申请变为公司主动服务。自中国人寿推出“理赔直付”以来,已在35个省、个地市开展服务,累计服务客户余万人次,赔付金额超43亿元。
“理赔直付”是中国人寿基于互联网科技和大数据应用,与医保、医疗机构及第三方数据公司合作,将出院与赔付无缝衔接的高效便捷理赔服务。
通过“理赔直付”,客户可以享受到两方面更优质便捷的服务:一是流程优化,无需客户申请,将由中国人寿主动启动理赔并智能计算理赔款项,部分地区可在客户出院结款时实时抵扣医疗费;二是服务简化,通过免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待,实现客户足不出户、坐享服务。
近年来,中国人寿积极推进“理赔直付”服务,“便捷快速,流程简化”的特点让这一服务深得消费者的好评,获得了客户、医院、政府的高度评价。
服务案例一:
江苏一客户年9月为其子女投保了中国人寿的学生保险,年4月,其子女因病住院手术治疗。
住院当天,中国人寿工作人员便联系客户,并告知公司将提供直付服务,其无需提供理赔申请资料。在孩子治疗结束办理结算手续时,客户在出院窗口就完成了中国人寿.15元理赔保险金的结算,直接抵扣住院医疗费。客户连声说:“真没医院就赔付,中国人寿的理赔真是太方便了!”
中国人寿提供的“理赔直付”服务,为客户提供方便、快捷、高效的医疗救助服务,打通保险理赔“最后一公里”的同时,也把时间还给了客户,让客户有更多的时间陪伴自己的家人。
服务案例二:
广东一客户是当地建档立卡贫困户,年5月,客户因雨天路滑不慎跌倒,被诊断为全身多处骨折,需要较长时间的治疗和康复。
正当客户为医疗费用愁眉不展时,医院人员告知他在中国人寿有投保的扶贫保险,可以直接在出院窗口结算扶贫保险金抵扣医疗费用。客户出院时,医院实时垫付扶贫保险金.35元。
中国人寿提供的主动服务的“理赔直付”,充分发挥了保险互联网的优势,回归