医疗垫付健康增值
年“3·15”消费者权益保护日临近之际,广西保险行业协会公布了“年度广西保险业财产险、人身险十大典型理赔案例”评选结果,中信保诚人寿广西分公司“医疗垫付,健康增值”案例成功入选人身险十大典型理赔案例。
文件截图
据悉,本次评选活动共收到34家保险公司报送的94个案例,经监管机构、新闻媒体、消协、大学教授及保险行业的相关专家评委,从社会影响、特色服务、保险赔款金额和时效、消费者满意度等多个指标进行评选,最终评选出年度广西保险行业财产险、人身险十大典型理赔案例。
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案例回放
人物:P先生
坐标:南宁
投保险种:中信保诚「安逸」长期医疗保险
年8月,P先生在老家不慎从果树上跌落地面,医院被诊断为“腰椎压缩性骨折并脊髓损伤”。8月12日,P先生转至南宁住院治疗,初步诊断为“腰椎体爆裂性骨折”“腰椎管狭窄”等。因伤情较严重须立即做手术,费用约4万元。意外突如其来,P先生一家短时间内无力承担手术治疗费用。
中信保诚人寿保单业务员在P先生转院当天获知了事故的发生,立即协助进行理赔报案,同时了解到P先生享有高端医疗保单的增值服务,故为其预约了住院医疗费垫付服务。中信保诚人寿接到报案后,迅速启动前置调查。在核实P先生伤情严重程度、预估将发生的医疗费用金额后,于P先生手术前1天将2.5万元垫付医疗费支付至其名下账户,确保医疗费用及时缴纳、手术治疗得以顺利进行,解了P先生一家的燃眉之急,避免因费用问题延误手术时机,获得P先生及家属高度肯定。
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案例启示
一般医疗险理赔,需客户治疗结束出院并结清治疗费用后,保险公司再按客户实际发生的费用作审核、结算并赔付。高端医疗险增值服务的医疗费垫付功能,通过评估客户病(伤)情的严重程度、治疗大概费用并核实客户符合垫付条件后,在其住院期间、治疗之前垫付一定数额费用,缓解了客户因突发疾病或意外在短时间面临的经济压力,使治疗得以及时进行。
一直以来,中信保诚人寿广西分公司始终把高品质的客户服务作为公司的品牌与“名片”,已连续四年荣获广西金融服务百姓口碑榜“百姓满意保险公司”奖项。未来,中信保诚人寿广西分公司将持续以客户为中心,不断创新,优化服务,为广西保险消费者带去更加优质、更人性化、更有温度的客户服务。
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