合众理赔
理
赔
月
报
5
月
理赔概况
年5月,合众人寿河南分公司共为位客户带去理赔服务,赔付金额.8万元。
险种赔付情况
年5月,重疾险赔付35件,赔付金额.8万元;医疗险赔付件,赔付金额.3万元;寿险赔付19件,赔付金额.2万元;意外险赔付3件,赔付金额14.5万元。其中,医疗险赔付件数最多,占比81.25%;重疾险赔付金额最高,占比46.7%。
在各险种赔付中,疾病导致赔付的情况占比达74.3%,意外导致赔付的情况占比25.7%。
重疾赔付情况
重疾险出险的35件案件中,恶性肿瘤占比高达68.57%;其次为心血管疾病,占比22.8%。
恶性肿瘤出险案件中,消化系统恶性肿瘤占比较高,为25%;其次为子宫恶性肿瘤,占比20.83%。
重疾险出险年龄段集中在41-60岁区间。出险人员中,男性占比51.4%,女性占比48.6%,平均赔付金额6.54万元。
各地区赔付情况
累计赔付金额前三机构
1
驻马店中支,63.76万元
2
开封中支,48.51万元
3
焦作中支,44.86万元
累计赔付件数前三机构
1
郑州本部,53件
2
开封中支,44件
3
安阳中支,30件
五大理赔案例
地区
性别
出险
年龄
出险
原因
赔付
金额
驻马店
男
17岁
重疾
出险
30万
驻马店
男
56岁
意外
出险
22万
鹤壁
女
47岁
重疾
出险
16万
新乡
男
57岁
重疾
出险
15万
新乡
男
33岁
重疾
出险
13万
典型案例分享
余女士,女,现年54岁。客户在年至年期间陆续购买了合众珍爱幸福、合众守护幸福、合众吉祥人生等在内的6份重疾险以及相关医疗险,重疾保额共计46.2万元。
世事无常,造化弄人。余女士在年4月30日因罹患心肌梗死在当地住院治疗,后续又因病情加重于5月7医院继续治疗。
6月1日上午,余女士来到我司申请理赔。柜面服务人员热情地接待了余女士,并协助其提交了理赔资料。
经我司审核后,认定余女士的情况符合急性心肌梗死的相关保险责任,6月2日就将理赔款共计48.3万元打入余女士账户中,并在第一时间通知了余女士。
“其实我的爱人就是做保险的,最开始的时候我总觉得保险没什么用,而且印象中的保险也一直理赔很难。但架不住我的爱人一直讲,后来陆续为全家人人投了许多保单。他还跟我讲了很多保险理赔成功获得赔款的案例,当时也只是听听而已,并没有什么感触。”收到理赔款后,余女士难掩兴奋之情,“如果不是因为自己亲身体验过之后,估计我现在还不会完全相信。现在得病住院了才知道保险的好处,真正理赔过之后才明白保险是真的好!”
保险的目的就是老时有所养,病时有所医,意外有所治。它不是用来改变生活的,而是防止您的生活被改变。合众人寿河南分公司愿与您携手,呵护您和谐美满的幸福生活。