合众人寿河南分公司5月理赔月报

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合众理赔

5

理赔概况

年5月,合众人寿河南分公司共为位客户带去理赔服务,赔付金额.8万元。

险种赔付情况

年5月,重疾险赔付35件,赔付金额.8万元;医疗险赔付件,赔付金额.3万元;寿险赔付19件,赔付金额.2万元;意外险赔付3件,赔付金额14.5万元。其中,医疗险赔付件数最多,占比81.25%;重疾险赔付金额最高,占比46.7%。

在各险种赔付中,疾病导致赔付的情况占比达74.3%,意外导致赔付的情况占比25.7%。

重疾赔付情况

重疾险出险的35件案件中,恶性肿瘤占比高达68.57%;其次为心血管疾病,占比22.8%。

恶性肿瘤出险案件中,消化系统恶性肿瘤占比较高,为25%;其次为子宫恶性肿瘤,占比20.83%。

重疾险出险年龄段集中在41-60岁区间。出险人员中,男性占比51.4%,女性占比48.6%,平均赔付金额6.54万元。

各地区赔付情况

累计赔付金额前三机构

1

驻马店中支,63.76万元

2

开封中支,48.51万元

3

焦作中支,44.86万元

累计赔付件数前三机构

1

郑州本部,53件

2

开封中支,44件

3

安阳中支,30件

五大理赔案例

地区

性别

出险

年龄

出险

原因

赔付

金额

驻马店

17岁

重疾

出险

30万

驻马店

56岁

意外

出险

22万

鹤壁

47岁

重疾

出险

16万

新乡

57岁

重疾

出险

15万

新乡

33岁

重疾

出险

13万

典型案例分享

余女士,女,现年54岁。客户在年至年期间陆续购买了合众珍爱幸福、合众守护幸福、合众吉祥人生等在内的6份重疾险以及相关医疗险,重疾保额共计46.2万元。

世事无常,造化弄人。余女士在年4月30日因罹患心肌梗死在当地住院治疗,后续又因病情加重于5月7医院继续治疗。

6月1日上午,余女士来到我司申请理赔。柜面服务人员热情地接待了余女士,并协助其提交了理赔资料。

经我司审核后,认定余女士的情况符合急性心肌梗死的相关保险责任,6月2日就将理赔款共计48.3万元打入余女士账户中,并在第一时间通知了余女士。

“其实我的爱人就是做保险的,最开始的时候我总觉得保险没什么用,而且印象中的保险也一直理赔很难。但架不住我的爱人一直讲,后来陆续为全家人人投了许多保单。他还跟我讲了很多保险理赔成功获得赔款的案例,当时也只是听听而已,并没有什么感触。”收到理赔款后,余女士难掩兴奋之情,“如果不是因为自己亲身体验过之后,估计我现在还不会完全相信。现在得病住院了才知道保险的好处,真正理赔过之后才明白保险是真的好!”

保险的目的就是老时有所养,病时有所医,意外有所治。它不是用来改变生活的,而是防止您的生活被改变。合众人寿河南分公司愿与您携手,呵护您和谐美满的幸福生活。




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