据中国证券报·中证金牛座记者不完全统计，截至目前，已有10余家保险公司披露年理赔半年报。
数据显示，年上半年，部分保险公司的理赔件数和理赔金额较去年同期有所增长。在日均理赔金额方面，国寿寿险、平安人寿的日均理赔金额分别达到1.65亿元、1.21亿元。
从理赔获赔率来看，目前已披露理赔半年报的险企获赔率基本在98%以上的较高水平。
理赔件数和金额同比增长
截至目前，已有国寿寿险、平安人寿、人保寿险、新华保险、富德生命人寿、百年人寿、北大方正人寿、长城人寿等10余家保险公司披露年理赔半年报。
据不完全统计，当前已披露年理赔半年报的险企理赔总金额已超过亿元。其中，国寿寿险、平安人寿的理赔金额均超过百亿元，分别为.50亿元、亿元。新华保险的理赔金额接近80亿元，人保寿险、工银安盛人寿、百年人寿的理赔金额超过10亿元，分别为36.82亿元、11.4亿元、11.12亿元。
部分险企上半年理赔金额；数据来源：险企理赔半年报
在日均赔付方面，国寿寿险日均赔付金额达到1.65亿元，这一数据在已披露相关数据的险企中为最高。平安人寿的日均赔付金额也超过1亿元，为1.21亿元。
值得注意的是，年上半年，部分险企的理赔总件数和理赔总金额较去年同期明显提升。比如，国寿寿险年上半年的理赔总件数为万件，同比增长21.5%，理赔金额同比增长18.7%；百年人寿年上半年的理赔总件数和理赔总金额均较去年同期出现双位数增长，同比增长14%、17%。
从理赔获赔率来看，目前已披露理赔半年报的险企获赔率基本在98%以上的较高水平。比如，国寿寿险的获赔率为99.70%、平安人寿的获赔率为99.20%，德华安顾人寿的获赔率为99.71%。
重疾险保障缺口大
从各家险企披露的理赔半年报来看，医疗险的赔付件数相对较高，而重疾险的赔付金额占比较高。
比如，长城人寿理赔半年报显示，上半年公司理赔案件数为2.73万件，医疗险的赔付件数占比达到92.92%，重疾险赔付件数占比为5.06%。但以赔付金额来计算，重疾险的占比为58.06%。德华安顾人寿上半年合计赔付.29万元，重疾险的赔付金额占比达到68.21%。
从重疾险的赔付额度来看，部分险企重疾险的赔付金额集中在20万元以下，重疾险的保障缺口较大。
百年人寿理赔半年报显示，被保险人的重疾赔付保额低于20万元的接近51%；复星保德信人寿的重疾客户人均赔付15.76万元；德华安顾人寿的重疾赔付金额大于30万元件数不足3%，件均赔付金额约10.6万元。
德华安顾人寿表示，重疾承担部分疾病就诊费用、患病后的收入损失，保障至少应为年收入的5倍。重疾保障不足，建议投资者提高重疾保障，抵御重大风险。
人保寿险在理赔半年报表示，“恶性肿瘤-重度”是赔付的高频病种，但有67.62%的客户配置额度在10万元以下。考虑到相关治疗费用日益增长，这种配置额度已经无法满足患者在出险后所需承担的高昂花费。为了更好地应对风险，建议及早根据自身需求增加额度。
理赔线上化率高
从各家险企披露的年理赔半年报来看，险企不断推进智能理赔服务，理赔时效性不断缩短。有险企最快的理赔时间可以达到10秒以下。
不少险企的智能理赔占比较高，部分险企的理赔线上化率甚至超过90%。比如，信美相互人寿的理赔线上申请率达到99.43%，人保寿险的理赔线上化率达到97.08%，德华安顾人寿的自助理赔化率达到93.94%。
信美相互人寿相关负责人表示，年上半年，该公司通过优化APP端理赔流程，细分理赔服务环节，清晰展示理赔指南及历史理赔查询，场景拆分式理赔指引等，更好地引导客户进行理赔申请，线上即可一键申请，全线上透明化服务流程让理赔更高效、更便捷。
来源：中国证券报