自己承担84元,最高赔付8万202

白斑疯 http://pf.39.net/xwdt/151016/4710685.html

一、开展“扶贫保”工作的原由

“扶贫保”是专门针对建档立卡贫困人口量身打造的保险产品,重点解决建档立卡贫困人口因意外风险、疾病风险等致贫、返贫问题而建立的长效机制。

二、参保对象及参保方式

什邡市年底动态调整后的建档立卡农村贫困人口,自愿参保。

三、保费标准

年保费标准为每户每年42元。其中,财政扶贫资金承担33.6元,贫困户自己承担8.4元。

四、保险期限

保险期限为一年,从签发保险单的次日零时起期满日24时止。

五、保险人的确定

各镇(街道)按照公平、公正、公开和优胜劣汰的原则,通过双向比选等方式确定符合条件的保险人。保险人确定后,在各镇(街道)公示3日,无异议,通过正式文件的形式向市脱贫攻坚领导小组报备。

六、保障内容

意外伤害身故、意外伤害残疾保险金额为每户元,意外伤害住院医疗保险金额为每户元,疾病死亡保险金额为每户元。(如发生相关事故,赔付金额按保险事故发生时建档立卡家庭人数进行平均分摊,理赔情况按照各保险人具体细则实施。)

七、扶贫保险办理流程图

客户报案:被保险人发生保险事故,应在24小时内向保险公司报案,并尽可能的保留事故现场。

医院查勘:公司接到被保险人的报案后,在5分钟内回复被保险人,并明确是否前往现场查勘。

受案理赔:保险公司接到被保险人报案后,将在一个工作日内立案;被保险人按照《办理索赔所需资料清单》及补充清单提供资料后,保险公司不得以任何理由拒绝签收被保险人或其委托的经纪人提交的资料。

支付赔款:保险公司在资料收齐后,对无需调查的案件,1-3个工作日进行赔付;对需调查案件,完成调查后1-3个工作日进行赔付。

八、扶贫保理赔资料

(一)被保险人因意外伤害身故,由受益人凭如下资料办理:

公安部门或司法部门、医院或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明或验尸报告,若被保险人为宣告死亡,保险金申请人应提供法院出具的宣告死亡证明文件、户籍注销证明或火化证明。

(二)被保险人因意外伤害残疾,由本人凭如下资料办理:

司法部门、医院或保险人认可的医疗机构、保险人认可的其他鉴定机构出具的残疾鉴定诊断书。

(三)被保险人因疾病伤害身故,由受益人凭如下资料办理:

二级以上(含二级)医院或保险人认可的医疗机构出具的诊断证明、病历;公安部门或医疗机构出具的被保险人死亡证明书或验尸报告;户籍注销证明;火化证明(死亡证明、销户证明、火化证明三证中提供两证)。

(四)被保险人因意外伤害医疗,由本人凭如下资料办理:

二级以上(含二级)医院或保险人认可的医疗机构出具的医疗费用收据及明细清/账单、诊断证明、病历、出院小结等。

除以上资料,所有索赔还需要:服务卡原件、被保险人及受益人的身份证和户口簿、保险金给付申请书、保险金申请人银行卡复印件、事故证明材料、保险金申请入所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。

九、报案电话

中国人民财产保险:,

中国人寿保险:工作时间,休息时间及节假日

中国人寿财产保险:,




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