穗岁康理赔须知

一、怎么赔?“一站式”结算赔什么?

(一)被保险人在本市定点医疗机构住院、医院“大、小点”普通门(急)诊、门诊特定病种、医院专科门诊诊疗发生的医疗费用,在医疗机构通过广州市社会医疗保险信息系统结算后,符合理赔条件的医疗费用同时进行“穗岁康”待遇“一站式”结算,被保险人无需另行申请零星报销。医保结算单中待遇一、待遇二、待遇三中有详细的穗岁康的累计金额与报销金额。

(二)本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用需先到广州市各医保分中心服务大厅提交零星报销的资料,其中符合“穗岁康”赔付范围的医疗费用将按照“一站式”结算费用报销。

二、医保零星报销需要什么资料吗?

三、如果理赔遇到问题,去哪里咨询呢?

(一)参保人可


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