近期,阳光人寿上线了一款医疗险新品——i保·定期医疗险(惠民版)。
它保证3年/6年续保,基础保障还算全面,质子重离子的费用也能报销,还有在线问诊等健康管理服务,价格不贵,性价比还可以。
但是,这款产品也有一些坑,具体可以看深蓝君下面的分析。
接下来,跟随深蓝君一起解读一下这款产品吧!
主要内容如下:
i保定期医疗险(惠民版),谁能买?i保定期医疗险(惠民版),保障怎么样?i保定期医疗险(惠民版),有啥优缺点?i保定期医疗险(惠民版),值得买吗?
一、i保定期医疗险(惠民版),谁能买?
投保规则如下:
投保年龄:30天-55岁职业限制:1-4类保障期限:3年/6年交费方式:月交/年交等待期:30天
可以看到,i保·定期医疗险(惠民版)这款产品的保障期限可以选择保3年或6年,可以选择按年缴纳保费,也可以选择按月缴纳保费,投保比较灵活。
二、i保定期医疗险(惠民版),保障怎么样?
深蓝君将具体的保障整理如下:
注:每一保单年度内,一般住院及住院前后门急诊医疗费用保险金、一般特定门诊医疗费用保险金、重大疾病住院及住院前后门急诊医疗费用保险金、重大疾病特定门诊医疗费用保险金和质子重离子医疗费用保险金累计给付之和以万元为限。
下面,深蓝君就来具体讲讲它各项保障的细则。
(1)一般医疗保障
一般医疗费用包括:
住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用以及住院前7天和出院后30天的门急诊医疗费用。
报销规则如下:
扣除1万免赔额后%报销,上限万元。
(2)重疾医疗保障
i保·定期医疗险(惠民版)重疾医疗保障种重大疾病,可以报销以下费用:
重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前7天和出院后30天的门急诊医疗费用。
报销规则如下:
扣除1万免赔额后%报销,上限万元。
注意:重疾医疗和一般医疗的免赔额是共享1万元的。
(3)质子重离子
质子重离子是一种国际尖端的放疗技术,它能够有效治疗癌症,起到精准照射且无创伤的作用,能让局部肿瘤控制率达81.8%。
可以说,质子重离子除了贵,没有别的缺点,目前,质子重离子单疗程的治疗费就需要25-30万人民币。对普通家庭来说,不是一笔小数目,如果买的医疗险能报销这笔治疗费是最好的。
i保·定期医疗险(惠民版)的质子重离子保额为万,报销比例%,指定治疗机构是医院医院重离子中心。
(4)ECMO(体外膜肺氧合)住院津贴
ECMO全称体外膜肺氧合,本质是一种改良的人工心肺机,俗称为人工肺。
人工肺本身不是治疗手段,只是暂时替代心、肺的功能,主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,这样即使在心脏或肺部出现问题后,也可以确保全身供血不受影响,为医生进一步治疗赢取时间。
ECMO的用途很广,像正在大流行的新冠肺炎,国家卫健委在第五版诊疗方案中就强调,对于严重急性呼吸窘迫综合征患者,如条件允许,应尽快考虑使用人工肺。
目前,我国还生产不了ECMO,只能靠进口,这就决定了它的使用成本非常高。
首次使用ECMO,开机费用差不多是6万元,后期还要维持机器运转,加上化验费、药物费,每天支出在1千元左右。完整治疗下来费用不是一笔小数字。
在i保·定期医疗险(惠民版)这款产品中,除了可以报销ECMO的费用,它还会针对性地给一笔ECMO住院津贴:
每一保单年度内,ECMO(体外膜肺氧合)住院津贴元/日,最高给付30日。
(5)专享健康管理服务
在这项额外保障中,i保·定期医疗险(惠民版)免费提供7*24医院全科医生在线问诊服务,问诊次数不限。
医生根据病情需要开具了用药处方的,单次购药最高可享受70%补贴,相当于最高享受3折购药,单次购药补贴限额元,总补贴次数为20次,每月限2次,最高可享受购药补贴1万元。
此外,所购药品还可安排送药上门服务,最快1小时(药品配送费需用户自己承担)。
(6)重疾保费豁免
在等待期后确诊符合合同约定的种重大疾病之一的,符合理赔条件的,可以免交剩余保费,减轻了缴费压力,更好的安心治疗。
了解完保障内容,我们来总结一下这款产品的优缺点。
三、i保定期医疗险(惠民版),有啥优缺点?
先说优点:
(1)报销范围广
不在医保目录内的医保药品目录、诊疗项目目录等,只要符合合同约定也可以赔付。
其中药品范围包括:自费药、进口药、靶向药;治疗费用包含:质子重离子、化疗放疗、靶向疗法。
像治疗癌症,很大可能会用到医保不能报销的药品与诊疗项目,多疗程治疗下来,费用不菲,有了这项规定,就可大大减轻患者的治疗负担。
(2)续保条件还不错
选择医疗险产品要重点