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运营商财经网实习生赵文悦/文
运营商财经网获悉,人保寿险客户出车祸受伤多次索赔无果,闹上法庭才解决。
伤残十级理赔被拒
据一份裁判文书显示,刘先生在人保寿险处投保“新版善之力金卡”保险二份,保险期间自年9月21日起至年9月20日止,被保险人为刘先生自己。
年8月19日,刘先生因意外受伤,住院两次花费医疗费.29元,经伤残鉴定为两处十级。此次意外发生在保险期内,刘先生便向人保寿险索赔,但一直也没得到赔偿。
为此,刘先生诉至法院,要求人保寿险赔偿原告保险金共计6万元。
人保寿险败诉赔偿
裁判书显示,人保寿险辩称,刘先生明知驾驶注销机动车上路会存在巨大安全风险,此行为根据双方保险合同约定属于保险公司免责事由,不承担给付保险金的责任。
法院认为,对于涉案保险合同中的免责条款,涉案保险卡需网上阅读相关保险条款并激活才能生效使用,作为非专业性的一般投保人,加之本案刘先生受知识水平限制,通过自己在网上浏览式阅读知晓和理解免责条款的含义具有难以实现性,人保寿险公司也没有提供向投保人进行明确释明和足以引起提示注意的其他证据予以印证,该格式条款不产生效力。
最终,法院判决,人保寿险向刘先生支付保险金6万元。
人保寿险不服提起上诉,但被驳回。
说自己提醒了客户,结果却拿不出证据,这不是推卸责任吗?
不知人保寿险董事长肖建友知道这件事脸上有没有面子,会不会更加重视保障客户理赔无故被拒的问题?